Dor Sacroilíaca
Origem frequentemente esquecida da dor lombar baixa e glútea, responsável por uma fração relevante dos casos crónicos.
Em resumo — A dor sacroilíaca origina-se na articulação entre o sacro e o ilíaco (disfunção sacroilíaca) e é uma causa frequente e subdiagnosticada de dor lombar baixa e glútea. O diagnóstico apoia-se na avaliação clínica e, quando necessário, no bloqueio diagnóstico guiado por imagem. Em casos confirmados e persistentes, pode considerar-se a radiofrequência sacroilíaca.
O que é
A articulação sacroilíaca liga a base da coluna à bacia. A sua disfunção ou degeneração pode provocar dor na região lombar baixa, nádega e face posterior da coxa. Estudos estimam que a articulação sacroilíaca seja responsável por cerca de 15 a 30% dos casos de dor lombar crónica — sendo frequentemente confundida com patologia discal.
Sintomas frequentes
- Dor unilateral na região lombar baixa ou nádega
- Dor que irradia para a face posterior da coxa
- Desconforto ao estar sentado ou de pé por períodos prolongados
- Dor ao subir escadas ou ao rodar em cima da perna afetada
- Rigidez matinal na base da coluna
Como se trata
O diagnóstico confirma-se com um bloco anestésico guiado por imagem: se a dor alivia de forma significativa, a articulação é a fonte provável. O tratamento inclui infiltrações guiadas e, nos casos persistentes, radiofrequência dos ramos nervosos que inervam a articulação (denervação sacroilíaca) — técnica percutânea com resultados descritos na literatura.
Recuperação
Tratamentos em ambulatório, com retoma rápida das atividades. A resposta é avaliada em consulta de seguimento, podendo ser associada a programa de reabilitação.
Perguntas frequentes
Fontes científicas
Revisto clinicamente por Dr. Miguel Cordeiro, Neurorradiologista.