Cifoplastia e Vertebroplastia
Estabilização percutânea das fraturas vertebrais por compressão — com cimento ósseo, guiada por imagem, sem cirurgia aberta.
O que é
As fraturas vertebrais por compressão — frequentemente associadas à osteoporose — ocorrem quando o corpo vertebral colapsa, provocando dor intensa e perda progressiva de altura da vértebra. A vertebroplastia consiste na injeção de cimento ósseo no interior da vértebra fraturada, através de uma agulha guiada por imagem, para a estabilizar. A cifoplastia é um refinamento desta técnica: antes do cimento, um pequeno balão é insuflado no interior da vértebra, criando uma cavidade e podendo recuperar parcialmente a altura vertebral. Ambas são realizadas sem cirurgia aberta.
Para quem é indicada
- Fratura vertebral por compressão, dolorosa, associada a osteoporose
- Fratura recente ou em evolução, com dor que limita a mobilidade
- Dor sem resposta a medicação e medidas conservadoras
- Ausência de compressão neurológica que exija cirurgia aberta
- Doentes em quem o repouso prolongado representa risco acrescido
Como funciona, passo a passo
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Avaliação clínica e imagiológica (ressonância magnética) para confirmar a fratura e a sua atividade
- 2
Procedimento em ambulatório ou com observação de curta duração, com anestesia local e sedação ligeira
- 3
Acesso transpedicular à vértebra, guiado por TC ou fluoroscopia, com precisão milimétrica
- 4
Na cifoplastia, insuflação do balão e injeção controlada do cimento ósseo
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Alta após breve período de observação
Evidência científica
A vertebroplastia e a cifoplastia contam com décadas de utilização e literatura publicada alargada, incluindo ensaios clínicos e diretrizes de sociedades de radiologia de intervenção e de osteoporose, que descrevem alívio rápido da dor e recuperação funcional em doentes selecionados com fraturas por compressão dolorosas.
Recuperação
Alta no próprio dia ou após observação de curta duração. O alívio da dor é frequentemente rápido, permitindo retomar a mobilização precoce — essencial na prevenção das complicações do repouso prolongado.